兴奋的表情。
“小刚,要不给大家解释一下?”
众人看着癫狂表情的唐小刚,不自觉的看向院长。
话说是不是有点马后炮了?
刚刚唐主任你可是一言不发啊!
院长当然也就请小刚给大家说一说了。
“各位,刚才邱部长这个看似“杂乱无章、甚至违规”的大杂烩方案,之所以能成功抢救羊水栓塞(AFE),是因为它精准地打击了羊水栓塞最核心的致死机制!”
唐小刚在自己的笔记本上画着。
“打击了羊水栓塞的致命机制?”
众人眉头再度一凝。
“怎么说?小刚!你就别卖关子了。”
有些药理作用上的东西,还是需要药理科来解释一下。
“这就不得不说羊水栓塞的致死逻辑了,它通常分为三个阶段!”
唐小刚说目光看向众人。
“是过敏性休克与心脏骤停、急性肺栓塞与窒息、弥散性血管内凝血(DIC)与大出血?”
有医生回答道。
毕竟这也是常识类的问题了。
“是的,就是这三个。先说第一个过敏性休克与心脏骤停,羊水栓塞本质上是羊水进入母体循环引发的严重过敏反应对吧?”
“嗯。”
“没错。”
众人点了点头,并且十分认真的听着。
“邱部长之所以使用大剂量激素,地塞米松、氢化可的松,是因为羊水成分作为过敏原,引发体内剧烈的炎症风暴和毛细血管渗漏,超大剂量的激素(地塞米松 20mg +氢化可的松 200mg)起到了“化学除颤”的作用,强力抑制了过敏反应,稳定了细胞膜,防止了血管塌陷。这是抢救过敏性休克的核心。”
唐小刚说道。
“嘶——”
“原来是这样!!”
众人那眼睛蹭的一下亮了起来。
“过敏导致血管极度扩张,多巴胺能辅助收缩血管,提升血压,维持重要脏器灌注。在抢救时期,任何一点点血管活性药物的进入都是救命的!”
唐小刚继续说着。
众人听得很认真。
阿托品也给出了解释。
羊水栓塞会引起严重的迷走神经反射,导致心脏骤停,阿托品 1mg解除了迷走神经对心脏的抑制,辅助心脏重新跳动,是心脏骤停复苏中是关键的一步。
本章未完,请点击下一页继续阅读!