周一,时知渺要到门诊轮值。
她正在看一位老年患者的CT影像,没有注意到门口一个悄悄出现的身影。
陈纾禾探头看了一眼,又看一眼……
妇产科有位孕28周的孕妇,产检时发现心电图异常,需要请心外去会诊。
这种事儿,她打个电话到心外科就可以,但她实在太想时知渺了,就还是自己跑过来。
可来了之后又不敢进去,只能在门口踟蹰,进退两难。
“陈医生。”一个小护士抱着病历路过,认出了她,“您是来找时主任吗?怎么不进去呀?”
诊室里的时知渺闻声抬头,目光落向门口。
四目相对,陈纾禾立刻站直了,脸上闪过窘迫和被抓包的无措:“……”
她挠了挠头,硬着头皮走进去,“渺渺……我们科有个孕妇,28周,产检时发现心电图异常、ST段改变、频发房性早搏,血压也有点偏高,想请心外会诊,评估一下心脏结构和功能,看看是否需要提前干预……”
她说话干干巴巴的,简直是在背诵病历。
时知渺看着她低垂的眉眼,沉默两秒,才接过病历,打开,仔细看了看:“孕晚期心脏负担加重,出现心律失常和血压波动,确实需要重视。”
她声音平和,听不出情绪,“等我这边门诊结束,大概11点左右,我过去妇产科看病人,我们再具体讨论。”
“好的好的。”陈纾禾连忙点头,又站着没动,嘴唇动了动,似乎还想说什么,却不知道怎么开口……
“还有别的事吗?”时知渺看着她,“我还有病人。”
“哦……”陈纾禾小心翼翼地说,“那我等你过来。”
“嗯。”
她一步三回头地走出诊室,时知渺看着她的身影消失,才重新将注意力放回面前的病人身上。
上午的门诊结束后,时知渺如约去了妇产科。
陈纾禾已经在办公室等她,两人一起到那位孕妇的床前。
时知渺仔细询问了孕妇的症状,又听了听心音,看了她最新的超声心动图结果:
“目前看,心脏结构和射血分数基本正常,没有明显的器质性病变。心律失常考虑与妊娠期血容量增加、心脏负荷加重以及内分泌变化有关。”
“可以先进行保守治疗,卧床休息、低糖饮食、控制血压。我会开一些对胎儿影响比较小的抗心律失常药物,小剂量开始观察效果。同时需要加强胎
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