“下腹正中纵切口。”
说着器械护士已经准备好。
张灵川快速下刀。
李听兰和赵婉听到张灵川的话点了点头。
正常来说,子宫切口通常选择子宫下段横切口,如果胎儿窘迫严重,可做子宫体部纵切口,虽然后遗症多,但能救命。
很快子宫被切开。
张灵川没有等待自然娩出,而是立即手取胎儿。
“胎头高浮,我在宫底加压。”
赵婉主任加入其中,张灵川则是负责牵引,出来后迅速断脐,并交予新生儿科抢救。
“评估!”
新生儿科的副主任骆枫正在做Apgar评分。
所谓的Apgar是肤色(appearance)、心率(pulse)、对刺激的反应(grimace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)五个英文单词的首字母组合。
由维吉尼亚·阿普加医生于1952年首创,是对新生儿窒息及窒息严重程度的一种快速评估法,是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为0~2分,满分为10分。
一般来说评分越高,那么孩子越正常,反之越低越糟糕。
“皮肤颜色。”
新生儿科团队在评估。
全身皮肤粉红为2分,躯干粉红,四肢青紫为1分,全身青紫或苍白为0分。
“全身紫青。”
负责检查的医生回答。
“0分。”
骆枫心底一沉。
“心率呢。”
正常情况下,新生儿心跳频率大于每分钟100次为2分,小于每分钟100次为1分,没有心率为0分。
“没有心率。”
负责检查的医生再度回答。
“又是0分!”
骆枫有点脸色变得前所未有的凝重。
“我来做对刺激的反应。”
骆枫用手弹婴儿足底,无反应。
此刻婴儿也进行了插鼻管,正常情况下婴儿会出现啼哭,打喷嚏或咳嗽,这个时候可以得2分,只有皱眉等轻微反应为1分,若全都没有任何反应为0分。
“主任,又是0分!”
毫无疑问。
这一次还是没有任何反应。
小川医生已经非常快的剖宫产出来了。
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