脑出血!不可能啊!医生你是不是搞错了!我老公好好的怎么会脑出血!就那么一下不可能的!!”
于凡梦听到脑出血三个字瞬间瞳孔巨震。
充满不可置信的后退几步。
“如果只是血压,那确实不是很准确,但你看这个心率只有48,正常人的心率在安静状态下通常为60~100次/分,你丈夫属于心率缓慢,他在临床上可能是颅内压升高,迷走神经反射增强,最终造成心动过缓。”
花雨荷继续说道。
“这……”
于凡梦始终不敢相信。
“还有呼吸频率也是,一分钟只有10次,正常人是12-20次一分钟,也属于减慢的状态了,这个数据它在临床上的意义可能为中枢性呼吸抑制,提示脑干可能受压。以及SpO下降,虽然只是轻度下降,但在头部外伤且昏迷的背景下它可以提示两种情况,一是比较轻的,意识障碍导致通气不足。二,应高度警惕气道阻塞,中枢抑制。这也是最危险的致死因素之一,比脑出血更紧急!”
急诊心电监护仪所有的数据都有对应的临床意义。
作为专业的急诊医生。
应该第一时间判断。
“我丈夫还没吃饭啊,而且我砸的是头!怎么堵住气道啊!应该就是昏迷了吸不上气!”
于凡梦前边听不懂,但是后边这个气道阻塞她听懂了,她丈夫也没吃东西怎么可能会堵住气道,这个可能性一定是没有的!
“家属,人昏迷超过八分钟,那个舌头就会往后坠知道吗?”
花雨荷看这个孕妇着急的模样,知道她应该是后悔了,此刻叹气了一声做了一个详细的解释。
舌体后坠堵塞咽部,使空气无法顺畅进入气管,是昏迷患者最常见的上气道阻塞原因,尤其是仰卧位时,重力作用让舌根更容易塌陷。
同时,颅脑损伤常出现反射性呕吐或胃内容物反流,如果意识丧失,患者不能自主咳嗽清理分泌物,就会造成口咽部堵塞、误吸或窒息,尤其在救护车转运或抢救初期,没有清理干净,很容易出现吸入性窒息和吸入性肺炎。
花雨荷一直是院外急救一线人员。
算是经验非常丰富的医生。
有些时候,经验丰富的医生往往能避免一些不必要的二次伤害。
“来,思思、小康我们现在要开通气道。”
规培生吴康听了,微微点了点头。
原来还有这样的注意
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