“我们尽快在这几天安排手术，到时麻烦杨教授，不打扰杨教授。”
温主任和左主任十分利索，多余的话不说，人家忙着讨论病例。
杨平和大家一起继续讨论病例，这个脊柱肿瘤的病人究竟是手术还是不手术，手术的风险很高，现在已经没有医院接受他，如果不做手术现在四肢还能动一动，做完手术后很可能高位截瘫，四肢一点都不能动，这样一旦引起肺部感染等并发症，估计也活不了多久。
“肿瘤要是切掉，脊髓也横断了吧？”
孔伟权担心地说。
这种病例是费力不讨好，很少有医生去捅这个马蜂窝，几乎可以肯定术后高位截瘫的概率非常大，既然做手术还加重，为什么还要做手术，所以手术根本没意义，不值得取冒险，换句话说——没得治！
“是呀，你看，颈4这里，已经横贯脊髓，如果要切掉肿瘤，极易引起高位截瘫，而且血管母细胞瘤容易复发，这次切掉，术后不久容易复发，但是我们做医生的只能说尽力而为吧，要说彻底治好不可能，但是看能不能想办法通过手术减轻他的痛苦，至少缓解疼痛，提高患者的生活质量。”
杨平在琢磨这个病人手术怎么做才好。
宋云难为情地说：“都是我给你惹麻烦，在门诊的时候，我看病人挺痛苦的，其它医院都不收，所以就想收进来，想着即使不做手术，也帮他做对症治疗，缓解一些疼痛。”
杨平安慰宋云：“怎么能说惹麻烦呢，我们面对的不都是麻烦吗？协和要是也不收，这个病人去哪里？没地方去吗？让我好好想想。”
“有的医生建议进行放疗？”宋云补充信息。
杨平摇摇头，立刻否定：“千万不要放疗，一旦放疗，接受放疗照射的局部脊髓会水肿，这种水肿会加重病情，造成更加严重的神经症状，引起刚才说的严重高位截瘫，如果水肿能够自行消退还好，慢慢地脊髓功能能够恢复到放疗以前，如果水肿不能自行消退，那么就会造成永久性的高位截瘫，所以脊髓的放疗一定要慎之又慎。”
“我在想，能不能将神经根周围的肿瘤切掉，这样可以减轻患者的痛苦，他的疼痛是由肿瘤对神经根刺激造成的。”
“手术的目的不一定是根治，可以是缓解症状，延长生命，提高生活质量等等。”
宋云领会杨平的意思：“我们对疼痛的来源再做一次更加详细和精准的定位？”
“对，这对手术的意义非常大。”
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