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第30章 Wellens综合征

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陆仁前世可是资深的主治医生!

他一看就出来了,这是WellenS综合征!

这种心电图表现提示左前降支近端严重狭窄,属于高危心绞痛,随时可能进展为急性前壁心梗,绝对不能当成普通的异常心电图处理!

患者在门诊的时候可能还没表现出来,病情进展了,心电图就显现了!

陆仁把心电图折好,语气严肃道:“我先跟上级医师汇报,患者先别下床,也不能使劲,有不舒服立刻喊护士。”

家属见他神色不对,也慌了,连忙点头:“好好好,医生,是不是很严重啊?”

“先别慌,等上级医生过来确认。”陆仁没多说,转身快步往医生办公室走。

刚走到门口,正好碰到张磊从办公室里出来。

“张老师。”陆仁拦住他,把心电图递过去,语速很快但条理清晰,“16床高血压急症患者,入院时胸闷加重,伴后背发紧,门诊心电图正常,刚复查十八导联,V2、V3导联T波深倒置,双向,考虑WellenS综合征。患者目前血压178/108mmHg,心率102次/分,血氧95%。”

张磊脸色一变,接过图纸低头看。

只扫了两眼,他就抬起头,神色凝重:“走,去看看病人。”

两人快步走进病房。

张磊又听了心肺,问了几句症状,再对照心电图,很快确认了判断。

这时候,科室其他的主治医生都闻声赶了过来。

“是WellenS综合征,前降支近端病变,风险很高。”张磊转头看向组里另一个年轻住院医师,“立刻吸氧,急查肌钙蛋白、心肌酶、凝血、血气。给硝酸甘油静脉泵入,控制血压同时改善冠脉供血。双联抗血小板负荷量给上,联系导管室,准备急诊造影。”

“好。”这位年轻的住院医生应声,立刻转身去开医嘱、联系导管室。

刘雅琪刚好写完病史,拿着病历夹想过来找陆仁核对一下,一进门就撞见这阵仗。

她顿时就愣了愣。

同样是本科生,她刚才收个普通胸闷病人,对着模板写了半天才捋顺病史。

可陆仁面对这种随时可能心梗的高危病人,居然能第一时间发现异常,准确判断出罕见的心电图综合征,还能跟上主任的节奏处理医嘱。

这差距,好像比她想的还要大!

……

病房里很快忙碌起来。

护士推着


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