没有绕。
“下面已经坏了。不是普通蜂窝织炎。梁医生现在要扩大清创。”
沈慧脸上的血色褪得更干净。
“扩大到哪里?”
“目前看,至少要沿着小腿筋膜坏死范围往外切。”
沈慧嘴唇抖了一下。
“会不会……截肢?”
白翊停了半秒。
“现在目标是先保命,也尽量保腿。但如果坏死范围继续往上,或者感染控制不住,截肢风险不能排除。”
沈慧扶住墙。
“他明明就是划了一下……”
这句话她已经说了很多遍。
这一次,声音低得几乎不像是在问医生,像是在问那道划伤。
白翊说:“现在不是伤口大小的问题。”
她看着沈慧。
“是感染走到了皮肤下面。”
沈慧闭上眼。
几秒后,她睁开。
“切。”
她说。
“该切就切。让他活。”
白翊点头,重新回到手术间。
梁铎已经把切口继续延长。
小腿外侧筋膜大片灰白。
部分肌肉颜色尚可,但表面被浑浊渗液包着。梁铎用钳子轻轻刺激,能收缩的保留,颜色暗、不收缩、无出血的组织被一点点切除。
“这里不行。”
他剪掉一片。
“这里还可以。”
他停住刀。
“往上探。”
助手吸引。
灰红色液体被吸走,又有新的渗出来。
麻醉医生再次报数:“乳酸回报五点七。血压靠升压药顶。”
林述说:“血培养已抽,抗生素覆盖要升级。”
白翊点头。
“我已经让药房备了广谱方案,等感染科回电话。”
梁铎没有插话。
外科的源控制和内科的抗感染,在这一刻没有谁替代谁。
切不掉坏死组织,抗生素进不去。
抗感染跟不上,切完也压不住全身炎症。
这不是一条腿的问题。
这是全身在被一片筋膜拖下去。
梁铎继续清创。
切口从红线内延到红线外,再往上。
黑色记号线在术野旁边变得越来越讽刺。
它圈住了皮肤的红。
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