纯粹的木匠活了。
他再不济事,也不至于连这都搞砸。
第一枚克氏针,斜向穿过近端骨皮质,穿过骨折线,穿过那块蝶形骨片,最后钉入远端骨皮质。
手感很实。
泷川拓平又打入了第二枚克氏针,与第一枚形成交叉固定。
这下稳了。
泷川拓平松开左手,撤掉了复位钳。
骨折端纹丝不动,依然保持着完美的解剖对位。
这才舒了口气。
“接下来上钢板。”泷川拓平的信心回来了一些,“腓骨远端解剖型钢板,7孔。”
在这个没有锁定钢板(LCP)普及的1994年,使用的是AO标准的三分之一管型钢板或者动力加压钢板(DCP)。
这类钢板没有预塑形,需要医生术中根据骨骼的形状进行手工弯折。
泷川拓平拿过弯板钳。
他对着腓骨的弧度,开始用力掰弯钢板。
一下,两下。
他比对着骨面,觉得弧度不够,又掰了一下。
“差不多了。”
他把钢板贴在腓骨外侧,用持骨钳夹住。
然后开始钻孔、测深、攻丝、拧螺钉。
整个过程,桐生和介都只是静静地站在一助的位置上,手里拿着拉钩,负责暴露视野,一言不发。
心里却在作他想。
钢板预弯弧度稍欠,远端贴合度稍差。
靠螺钉硬锁能严丝合缝,但这额外的张力会让术后肿胀多持续两天。
近端第一枚螺钉的进针点有点偏前了。
虽然不影响固定强度,但可能会刺激腓骨长短肌腱,导致术后疼痛。
攻丝手不稳,螺纹咬合力差。
为了防止螺钉松动,术后康复训练至少得推迟两周。
还有很大的进步啊泷川前辈。
但桐生和介没有开口纠正。
第一,这些瑕疵虽然存在,但都在可接受的范围内。
也就是所谓的“功能复位”标准,只要骨头长上了,病人能走路,就算手术成功。
他自己可以追求极致的完美,但要是以此来要求泷川拓平这种流水线医生,就属于是鸡蛋里挑骨头了。
第二,说到底,他只是一助。
除非主刀的操作会造成严重的医疗事故,否则一助没有资格在台上对主刀的技术指手画脚。
那是
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